未來的醫(yī)院藥學要注重臨床藥學的普遍開展:對于未來的醫(yī)院藥學醫(yī)療模式來說,將更加“以患者為中心”,現(xiàn)階段藥學服務正逐步走向臨床。對于臨床藥學相關(guān)服務的工作來說,要和相應的醫(yī)師一同進行查房,同時還要協(xié)助好醫(yī)生進行開藥工作;同時,還要向醫(yī)生解析相應藥物的藥理作用以及一系列的動學參數(shù) ,進而可以幫助醫(yī)生進行藥物調(diào) 整或者是設(shè)計個體化的給***案。此外,還要參與到疑難病例的會診工作中,并且參與到中毒和危重患者的搶救工作中來;另外,未來醫(yī)院藥學還要開展藥學情報的收集工作,同時還要為醫(yī)生提供相應的藥學咨詢,并且還要建立藥歷等。同時,醫(yī)院要學還要參與到不良反應的監(jiān)測工作,同時還要承擔全院不良反應的上報工作等等。另外,醫(yī)院藥學還要進行監(jiān)測與分析,積極開展病理以及生理條件下的藥效學研究以及藥物等效性研究等一系列的工作。藥效學理論對于指導臨床***藥物合理應用的重要性不斷得到關(guān)注。山東專注藥效學檢測
藥物代謝動力學,即藥動學 (pharmacokinetics,PK ),研究的范圍是藥物(經(jīng)吸收進)血液循環(huán)后(分布到)靶***/受體或者全身組織,及(經(jīng)代謝)***排泄的全過程。簡單來講,藥動學就是研究藥物吸收、分布、代謝、排泄的過程。藥物效應動力學,即藥效學(pharmacodynamics,PD),研究的范圍是藥物經(jīng)靶***/受體之后產(chǎn)生藥物作用效果或者不良反應的過程。藥物不良反應(adverse drug reaction,ADR):是由于服藥引起的傷害。ADR可能在單劑量或長期給藥后發(fā)生,也可能是兩種或更多種藥物合用后產(chǎn)生的。藥物不良反應不同于藥物副作用(side effect),因為副作用既有益又有害。藥效學多少錢藥代動力學是人對藥物的作用(吸收分布代謝排泄), 藥效動力學是藥物對人體的作用。
藥效學即藥物效應動力學(pharmacodynamics),研究藥物對機體的作用及作用機制。藥效學研究方法很多,概括講可分綜合和分析法。所謂綜合法是指在整體動物身上進行,是在若干其它因素綜合參與下考察藥物作用,根據(jù)實驗動物情況不同,可分為正常動物法和實驗***法。所謂分析方法是采用離體臟器,例如離體腸管、離體心臟、血管、子宮及離體神經(jīng)肌肉制備等,單一地考察藥物對某一部分的作用。深入研究還包括細胞水平、分子水平的分析研究。
藥效學研究主要實驗內(nèi)容包括:體外試驗(生化試驗、細胞試驗等)和體內(nèi)試驗(整體動物實驗)。體內(nèi)藥效試驗涉及:1、動物模型選擇:要考慮與臨床相關(guān)性:動物敏感性,疾病模型發(fā)病機制等。2、藥物劑量設(shè)置:參考體外試驗結(jié)果,同類藥物有效劑量,預實驗結(jié)果等設(shè)置給藥劑量,開始給藥時間、給藥間隔時間。能否獲得有效劑量范圍,包括起始劑量、比較好有效劑量和量效關(guān)系是判斷劑量設(shè)置合理與否的標準。3、給藥途徑選擇:與臨床擬給***法一致,不同的給藥途徑獲得的藥效結(jié)果也會不同。根據(jù)文獻及實際體內(nèi)試驗發(fā)現(xiàn)聯(lián)合用藥的給藥先后順序?qū)Y(jié)果也有重要影響,體外試驗無法完全顯示。4、相關(guān)考察指標:主要藥效學指標(抑瘤率,半數(shù)有效量等),次要藥效學指標;提示作用機制的指標(藥物靶分子表達水平等)等的考察。藥效學研究的基本方法:體內(nèi)試驗法和體外試驗法,其中新藥藥效學試驗已體內(nèi)試驗為主,體外實驗為輔。
所謂臨床前功夫,就是說一項大規(guī)模臨床試驗前,要做足藥學、藥效學、毒理學等等方面的臨床前研究。尤其是藥效學方面,不是簡單地做幾種療效評價的動物實驗,而是千方百計地在提高療效上花功夫,一定要找到藥物的有效成分,然后進行有效濃度的調(diào)控實驗。也許,我們的中醫(yī)藥工作者擔心這還是中醫(yī)藥研究嗎?事實上,找到了有效成分的中藥已經(jīng)不是“中藥”,而是現(xiàn)代的植物或者化學藥物了,如果再進一步進行合成研究就更不是老祖宗的東西了。我們當前那么強調(diào)“特色”,好像一切的寶貝都在“特色”之中,甚至說離開了“特色”就不是中醫(yī)藥研究,那不是自掘墳墓?因此,實驗研究就成了復方療效的機制探討。藥效學是研究藥物的量效關(guān)系'(劑量與量反應/質(zhì)反應的關(guān)系)。甘肅有什么藥效學研究
英瀚斯可承接新藥成***藥效學評價研究實驗。山東專注藥效學檢測
泌尿系統(tǒng)藥物藥效學評價①抗腎炎藥物的藥效學研究動物模型:家兔Masugi腎炎模型、家兔C-BSA(陽離子化牛血清百蛋白)腎炎模型、大白鼠Heyman腎炎模型。檢測評價指標:尿蛋白定量、血肌酐及血尿素氮。②抗結(jié)石藥物的藥效學研究動物模型:大白鼠乙二醇性尿結(jié)石模型、大白鼠移植性尿結(jié)石模型。評價指標:發(fā)生結(jié)石的動物數(shù)及發(fā)生率。濕腎組織的鈣及草酸含量(mg/g腎組織)腎組織20um冰凍切片,測定草酸鈣結(jié)晶數(shù)及結(jié)晶占腎面積百分比。結(jié)石增加的重量級增重百分率山東專注藥效學檢測